战胜困难: 雇佣和留住 RN 员工,以优化患者结果并最大限度地减少不必要的费用

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有效的劳动力管理可以增加注册护士的保留率,减少缺勤率,并改善患者的结果和体验。以下是如何迎接新出现的挑战。

一代人一次的转变正在你附近的医院发生: 注册护士 (RN) 的流失率达到了历史最高水平。仅在 2015,17.2% 的 RNs 离开了他们的角色,要么退休,要么换一个不同的角色,要么换一个职业 -- 比 53% 的流失率相对增加了 2011。1高流动率给医疗保健提供者带来压力,要求他们改善注册护士的招聘和保留策略,以便他们能够确保在护理点亚搏体育下载链接拥有合适的团队,同时管理整体成本。

这个问题应该在上面的任何机构的议程。护士在临床工作中最大的部分,超过了医生是四亚搏体育下载链接比一。2替换一个离开的注册护士的费用估计在 38,000 到 58,000 美元之间。3然而,一些新兴的趋势使得护理人员流动对供应商来说尤其具有挑战性:亚搏体育下载链接

  • 新一代。几乎 3分之1 的护士工作将在下一个十年内达到退休年龄。4很大一部分护士已经退休,留下的劳动力要年轻得多 (通常是 “千禧一代”),经验不足,并且比年长的护士有不同的期望。例如,比起养老金或丰富的医疗福利,年轻的 RNs 可能更重视休无薪假或职业发展机会的灵活性。
  • 机会不断扩大。今天的 RNs 可以从行政角色和护理环境的广泛职业选择中进行选择 (例如,流动外科中心、家庭健康、零售诊所和医疗保健技术公司)。
  • 病人的需求。人口老龄化和慢性病日益流行增加了对医疗保健的总体需求,给医疗服务提供者带来了快速雇佣护士、培训护士以满足患有多种慢性疾病患者需求的压力, 并保留足够长的时间以跟上病人的需求。亚搏体育下载链接
  • 法规。14 个州目前有管理注册护士与病人比率的法规。美国护士协会正在推动这些措施被更广泛地采用。
  • 地理。RNs 在全国范围内分布不均; 一些州的人均 RNs 供应量是其他州的两倍 (例如,马萨诸塞州每 1,250 人中有大约 100,000 个 RNs,但加州只有 700 个)。床边的短缺虽然远非无处不在,但在一些当地市场却是真实的。

尽管供应商控制或管亚搏体育下载链接理前三个挑战的能力有限,但如果他们更好地理解这些力量在特定市场中的作用,他们可以制定更有效的战略对策。关键是了解事实,而不是依赖轶事和道听途说。最后两个挑战是供应商能够 -- 也应该 -- 在市场上领先的挑战。

成功需要什么

我们发现,在留住顶尖 RN 人才和管理一致、积亚搏体育下载链接极的员工队伍方面最有效的供应商具有以下特点:

  • 他们了解当地的现实。有效的提供者问自己:亚搏体育下载链接 我们地区是否存在护理短缺?我们的基本工资和总薪酬与市场上不同护理专业的薪酬相比如何?一个生产劳动小时和一个加班小时的真正总成本是多少?我们的劳动力组合是否反映了我们的市场和需求?是什么让我们从竞争对手中脱颖而出?这些问题并不总是容易回答的。正确的答案基于数据,并基于对当地市场的准确理解,以及其中可能 (也可能不) 影响注册护士雇佣和保留的因素。
  • 他们创造了 RNs 想要工作的环境。有效护理成交商还分析亚搏体育下载链接,取决于其所属机构,寻找机会,改进,并制定有针对性的战略,创造有利环境,吸引到今天的 RNs。例如,他们可以建立强有力的共同治理局的 RNs,创造新的指导方案,以支持早期职业护士, 或提供灵活休假政策,使它更容易为护士,以满足生活需求在不同阶段的职业生涯。在这些机构,领导的亲自参与建立一个大环境的 RNs。
  • 他们适应。改变是一个恒定的供应商新工厂开在大街上,一个新的监亚搏体育下载链接管到位,或新的技术。病人数量和需要改变随着时间的推移,也需要新一代的护士。有效提供者认识到这些趋势的影响能够对他们的工作和在前通过曲线。他们适应其配置模式,以确保他们最关注的护士执业证 (即: 医护人员正在向高端护理病人, 不从事这可以由一个护士助理)。
  • 他们确保数据驱动的反馈回路,以迅速确定会随着时间而改变,那么用创新的方案。例如,他们为成长和发展创造机会,让护士对职业发展感到兴奋,用低成本的支持人员支持护理团队,并确保激励措施与劳动力转移相关。此外,他们接受降低护理要求的新技术,并让护士参与购买这些技术的决策。

一个强大的护理工作战略提供了几种重要利益的提供者。例如,它可以降低成本提高保留率和减少使用加班工资、劳动合同、和昂贵的心血来潮时的招聘工作。此外亚搏体育下载链接,更高水平的护士满意度已表明与提高病人满意度5-病人、护士和医院的胜利。

作者要感谢 Benjamin Bechtolsheim,Elizabeth Larsen 和 Ellen Rosen 对本文的贡献。

  1. NSI 护理解决方案公司2016 国家医疗保健保留 & RN 人员配置报告。2016年3月。
  2. 美国护理学院协会。护理概况介绍。2011年4月12日。
  3. NSI 护理解决方案公司2016 国家医疗保健保留 & RN 人员配置报告。2016年3月。
  4. 卫生资源和服务管理。美国护理工作: 趋势和教育。2013年4月。
  5. API 医疗保健。基于价值的环境中患者满意度的上升价值。2015。