医疗创新的新兴市场

文章

创新者 -- 一些来自发展中国家 -- 已经找到了以低得多的成本有效提供护理的方法,同时增加了获取途径和质量。

医疗保健服务的新兴创新,尤其是在发展中国家,为如何应对全球每年约 7万亿美元的成本上升提供了深刻见解。在发达国家和发展中国家,医疗保健正在消耗越来越大的收入份额。然而,创新者已经找到了以低得多的成本有效提供护理的方法,同时改善了获取途径并提高了质量。它们揭示了提高生产率的模式,公共、私营和社会卫生部门的领导人应该注意。例如,随着美国最近通过医疗改革立法,解决成本问题势在必行,但这也是世界其他地方的一个重要目标。

提供护理的新方法比比皆是。例如,在墨西哥,超过 100万名用户及其家人可以通过电话获得基于电话的医疗咨询和分类服务,每月 5 美元,通过电话费支付。在印度,一位企业家已经证明,可以以该国其他私人供应商收取的 5分之1 的价格提供高质量、无装饰的产妇护理。在纽约市,对慢性病老年患者的远程监控已经将他们的住院率降低了约 40%。亚搏体育下载链接

不幸的是,医疗保健可能是一项孤立的地方性活动: 创新在不同的系统或部门范围之外并不广为人知。然而,仅仅识别和促进创新是不够的 -- 领导者需要理解创新者的教训是否以及如何可以在其他地方复制。为此,麦肯锡与世界经济论坛合作进行了研究,以研究最有前途的新型医疗保健服务,特别是了解这些创新是如何改变其经济的。

我们研究的许多最引人注目的创新不是来自资源丰富的发达国家,而是来自新兴市场。有两个因素有助于解释原因。首先,必要性孕育创新; 在缺乏足够医疗保健的情况下,现有的提供者和企业家必须随机应变和创新。第二,由于新兴市场的基础设施、制度和资源的薄弱,企业家面临的限制更少 (这是缺乏有意义监督的一个好处, 这显然也有许多缺点)。他们可以绕过西方模式,打造新的解决方案。亚搏体育下载链接

我们看到的近 30 项成功的创新追求了一些策略,以从根本上改变医疗保健服务的经济性。换句话说,他们不是偶然成功的。通过了解这些创新者抓住的机会,整个医疗保健系统的领导者可以为他们自己的组织寻找机会。

对整个领域的创新进行了广泛的扫描,并对其中 30 种创新背后的商业模式进行了深入分析, 向我们展示了成功的人至少使用了下面描述的几个策略,如果不是全部的话。

亲近的病人

创新者可以降低分销成本,提高临床方案的依从性,方法是将护理交付更靠近患者的家,提供利用其既定行为模式的服务,或者两者兼而有之。VisionSpring 是一个为 13 个国家的穷人提供负担得起的眼科护理的组织,它之所以成功,是因为它通过低成本的特许经营模式让护理人员接近病人。它教授当地的 “视觉企业家” -- 他们所服务的主要贫困社区的成员 -- 如何诊断像老花眼这样的问题 (不能专注于附近的物体) 以及如何确定哪种类型的批量生产的眼镜可以纠正它。该公司还为其企业家提供 “袋装业务”,其中包含所有所需的产品和设备。分销成本低是因为信息、产品和服务是标准化的,而且模型易于实施,即使劳动力相对不复杂。

利用现有技术重塑交付

“再利用” 移动电话系统、呼叫中心和其他现有技术和基础设施允许创新者扩展医疗保健服务,提高医疗保健的标准化,并提高劳动生产率。对于每月 5 美元的固定费用 (支付电话费),例如,墨西哥的医疗之家, 为其 100万用户提供专业健康建议,费用远低于医生出诊的费用。在马里,Pesinet 使用 SMS (短信服务) 技术使营养不良诊断更加准确,并降低儿童死亡率。该领域的卫生工作者通过短信向中央服务器发送儿童的年龄、身高和体重,中央服务器确定儿童是否处于危险之中,并向卫生工作者发送信息。
在卫生保健资源稀缺的世界任何地方,使用现有的技术基础设施都是有用的。然而,这种方法也可以在发达国家带来好处。例如,技术可以通过在晚上和周末提供电话或互联网建议和分类服务来减少急诊室过度拥挤的情况。同样,它可以用于为需要持续治疗糖尿病、哮喘或其他慢性病的患者提供远程护理。

“正确技能” 的劳动力

一些聪明的创新者挑战现有的实践 -- 和专业假设 -- 关于哪些卫生工作者被允许做什么。因此,他们可以将技能和培训要求与手头的任务紧密联系起来,从而降低劳动力成本并克服劳动力限制。在印度,LifeSpring 使用助产士在其妇产医院提供大部分护理。这使得只有一个医生可以通过专注于特别需要医生关注的任务来监督更多的病人。该公司正常交货只收取 40 美元,而不是典型的 200 美元。在美国,minutelinic 使用护士从业人员而不是医生来为初级保健诊所工作。

在一些国家,这种方法也有助于改善医疗人才的短缺。例如,在撒哈拉以南非洲,健康商店基金会培训了社区卫生工作者来诊断和治疗该地区前五大疾病,这些疾病总共占了该地区可预防死亡人数的一半以上。

标准化操作规程

只要有可能,成功的创新者都会使用高度标准化的操作程序来最大限度地减少浪费,提高劳动力和资产的利用率。标准化临床方案的使用也提高了护理质量,促进了知识的转移。在印度,Aravind 眼部护理系统为盲人和接近盲人提供白内障手术,规范了从初始诊断到手术、康复的整个端到端患者路径, 和放电-以无情的效率。同样在印度,Narayana Hrudayalaya 医院可以提供高质量的心脏护理,价格比竞争对手低得多,因为它采用了大容量、高度标准化的护理模式。这两个组织都使用一种生产专业化的形式 (一种类似工厂的提供护理的方法),借用制造业的工艺流程、管理和改进技术。

借别人的资产

聪明的创新者利用现有的机构、基础设施和人际网络来减少资本投资和运营成本。然后他们将储蓄转嫁给消费者。印度卫生管理研究所 (HMRI) 利用已建立的供应链,从公立医院运营医疗车队 -- 移动医疗设施和在难以到达的农村地区提供护理的卫生工作者。HMRI 还运营一条医疗热线 (拨打 104 获取 24/7 建议),该热线搭载现有的移动电话系统,MedicallHome 、 Pesinet 和类似组织也是如此。该模式得益于手机的广泛采用和印度各地全面的手机网络。MinuteClinic 在零售店运营其设施,以受益于其客流量并降低其间接成本。

开辟新的收入来源

许多医疗保健创新者将他们的活动扩展到其他领域 -- 甚至商店和餐馆 -- 以获取额外的收入来源,利用它们来补贴成本,或者两者兼而有之。其他部门的商业活动甚至可以促进核心医疗保健服务。泰国人口和社区发展协会 (PDA),其重点是计划生育和性传播疾病的预防, 建立了连锁餐厅和度假村来增加收入 -- 并传递信息。专注于计划生育的巴基斯坦非政府组织 Greenstar 经营着一个完整的零售网络,销售避孕套等产品,并为妇女和儿童提供计划生育建议和健康服务。

当卫生系统的领导者思考他们的成本、质量和获取问题时,他们应该从至少一些潜在的解决方案已经存在的事实中得到安慰。全球的创新者已经展示了有效的新方法来接触和与患者互动,并在提高质量的同时以更低的成本治疗他们。真正的挑战是如何实施,而不是如何发明。鉴于世界各地卫生系统面临的压力,他们的领导人应该尽一切可能帮助组织采用成功的创新,从而获得他们能够提供的好处。

这最初出现在麦肯锡季刊

与朋友或同事分享