美国健康保险公司错失的机会

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大多数医疗保健支付者将不到 10% 的客户转换为新产品类别。有很大的改进空间。

美国医疗保险公司错过了一个抓住悬而未决的成果的机会: 更好地保留成员,在主要产品类别之间进行过渡。这种转变的两个最大的机会发生在商业成员在 65 岁时可以享受医疗保险 (联邦政府的老年人医疗保健计划) 的时候, 当他们离开团体保险,或者转移到个人市场,或者没有保险时。这种情况包括工作转变和受抚养子女 “年龄超出” 父母的保险范围,这也经常导致从群体保险到个人保险的转变。

我们估计,整个行业每年有大约 400亿美元或更多的转换机会。然而,在我们看来,大多数健康保险公司将转换不到 10% 的成员。许多公司没有认识到可能的收益程度,也没有有目的的、综合的策略来识别和转换前景。例如,我们的消费者研究显示,60 岁至 64 岁的所有成员中,68% 从未被他们目前的保险公司联系过,讨论退休选择。

尽管如此,一些一流的付款人已经认识到这种潜力,并成功地将多达 70% 的客户转化为新产品。金融服务业也为健康保险公司提供了有用的经验教训: 例如,富达投资从雇主管理的 60% (k) 员工中获得 401 到个人拥有的展期个人退休账户 (IRAs) 的退休计划。对于更大的、多样化的支付者来说,转换机会可能是新的个人和医疗保险成员最有吸引力的潜在来源。

这最初出现在麦肯锡季刊

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