Payor insights

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医疗保险令人兴奋的消息发生在餐桌上 -- 而不是辩论阶段

由于如此多的注意力集中在关于全民医疗保险优点的辩论上,人们很容易忽视医疗保险优势的变化。

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通过多样化实现变革性医疗保健增长

超越核心业务时要考虑的五个教训

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增强您的护理管理计划的投资回报率

使用先进的分析和数字功能来改进护理管理项目的设计和实施,可以促进更好的患者结果和更高的投资回报 (ROI)。

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数字健康生态系统: 付款人视角

创建或参与数字健康生态系统可以让付款人利用他们在医疗保健领域的中心地位,并向新的方向扩展。

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为了在医疗保健转型中取得成功,关注组织健康

在转型中,医疗保健提供者和支付者必须关注他们的组织健康,而不仅亚搏体育下载链接仅是他们的短期表现。

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护理旅程中的下一代成员参与

下一代会员参与工具使会员能够做出更高价值的护理决策,并使健康保险公司yabo2019体育下载能够提高护理质量,提高会员满意度,减少医疗支出。

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确保财政可持续性,同时为不断增长的医疗补助人口服务

高性能的卫生系统已经成功地在医疗保险中 “收支平衡”,但是许多人继续努力在医疗补助中实现类似的结果。提高收入的协同努力可以加强系统的财务可持续性。

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大规模自动化: 付款人的利益

现在,对于大多数付款人来说,大规模的过程自动化是可行的。当与其他下一代数字工具相结合时,我们估计它可以使许多付款人在五年内将运营成本降低 30%。yabo2019体育下载

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促进医疗保健领域逾期的数字转型

来自 30 多个国家的研究提供了提供数字医疗保健的洞察力,包括关键利益相关者的实际步骤。

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衰退和弹性: 为下一次经济衰退做好医疗领导者的准备

经济的涨落被称为 “周期” 是有原因的。医疗领导者面临的挑战不是下一次衰退是否会发生,而是你是否准备好了。

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全渠道消费者互动 -- 付款人视角

全渠道互动从根本上改善了许多行业的消费者体验。付款人现在应该采取行动,跟上不断上升的消费者期望。

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健康协会声称,认为 “数字第一”

尽管端到端数字索赔管理仍然是一个遥远的愿景,但从当今索赔过程的数字化部分可以获得很多。

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医疗保健指数增长的时代?

技术驱动的创新有潜力提高我们对患者的了解,使我们能够提供更方便、个性化的护理,并在 2025年创造 3500亿至 4100亿美元的年价值。

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解决健康的社会决定因素: 获取州医疗补助计划改善的健康结果和投资回报

健康的社会决定因素 (SDoH) 大力推动卫生状况的变化。解决 SDoH 问题有助于确保获得高质量护理、改善结果和管理成本。

多媒体

麦肯锡 2019 消费者健康调查的社会决定因素

调查结果揭示了健康的社会决定因素如何影响医疗利用率和消费者对社会项目产品的兴趣。

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最大的 “价值” 的价值网络和以价值为基础的支付

价值网络和基于价值的支付通常是独立实施的,限制了它们的有效性。这些策略的更大一致性可以让付款人释放他们的变革潜力。

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当今的医疗消费主义: 加速消费者体验

麦肯锡的最新研究表明,消费者对医疗保健的参与度持续增长,但许多支付方和提供商正在努力满足不断变化的需求。亚搏体育下载链接

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塑造医疗补助未来的五大趋势

自 2010年《平价医疗法案》通过以来,医疗补助计划经历了重大变化。五个趋势可能会影响该计划在未来五到十年内的变化。

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减少个人和医疗补助市场医疗保险的缺失

消费者如何进出医疗补助和个人市场覆盖面的模式对私营和公共部门的利益相关者都有重要影响。

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美国医疗保健服务的生产率要求

医疗保健是美国经济的一个关键组成部分,但是医疗保健支出的增长一直超过国内生产总值的增长。提高医疗保健服务的生产率可以在不损害患者护理的情况下改变这种动态。

多媒体

绩效转型: 医疗保健支付者的机遇

随着支付能力压力的增加,寻找机会不断提高绩效对医疗保健支付者至关重要。

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数字正在重塑美国健康保险 -- 赢家正在快速发展

尽管一些付款人在数字技术上取得了成功,但许多付款人仍有被破坏者超越的风险。具体步骤的成功公式可以帮助其他付款人走向数字转型。

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新明天之旅: 与北卡罗来纳州蓝十字蓝盾公司总裁兼首席执行官帕特里克 · 康威的对话

北卡罗来纳州蓝十字和蓝盾公司总裁兼首席执行官帕特里克 · 康威医学博士分享了他对迎接医疗保健挑战和中断、改善患者体验的观点, 在 2018年6月的一次谈话中,与麦肯锡公司的高级合伙人西莉亚 · 胡贝尔一起为未来做准备。

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深入探讨了 2019 个人外汇市场

这种分析表明承运人参与,定价,并计划类型与性有关的 2019 个人交流开放报名。结果是各地 6-10 个州和华盛顿特区。

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医疗保健中的自然语言处理

人工智能 (AI) 越来越多地被医疗保健行业采用,一些最令人兴奋的人工智能应用利用了自然语言处理 (NLP)。简而言之,自然语言处理是人工智能的一个专门分支,专注于人类生成的口头或书面数据的解释和处理。在这个信息图表中,我们描述了一些有希望的 NLP 使用案例,用于医疗保健支付者和提供者。我们详细阐述了几种具体的方法及其相关的应用。最后,我们展示了一个案例研究,描述了我们如何使用 NLP 来加速对标临床指南。亚搏体育下载链接

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数字化医疗保健 -- 德国的机遇

社会正在老龄化,医疗成本持续上升。通过该系统的数字化,可以以更低的成本和更高的质量提供保健服务。一项新的研究揭示了潜在改进的领域和程度。

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为什么我们需要更大胆的行动来对抗阿片类药物的流行

尽管美国的阿片类药物危机越来越受到关注,但迄今为止采取的应对措施还不够。我们的研究表明,需要更广泛、更大胆的行动。

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利用机器学习在整个医疗保健价值链中释放价值

机器学习正在通过改变护理的交付方式来改变医疗保健行业,其影响将会增加。

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评估医疗保险优势星级评定

自从 10 年前引入星级评定以来,MA 计划的平均绩效有所提高,质量标准提高,更多的人加入了更高质量的计划。

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2017 个人交易所市场消费者研究结果

麦肯锡的最新研究表明,尽管从消费者的角度来看,个人保险市场似乎更加稳定,但鼓励人们获得保险的机会仍然存在。

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定义健康福利包: 新兴市场的更多提示

对于希望提供全民健康保险的国家来说,定义一揽子福利可能是一项挑战。一个分析框架为新兴经济体提供了见解和行动步骤。

文章

医疗消费主义 2018: 旅程的更新

麦肯锡最新的医疗保健消费者研究表明,消费者参与可以提高医疗服务的可及性、质量和可负担性。但是要成功,它需要真正的合作。

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信息图: 医疗补助管理护理

管理良好的伙伴关系有助于各国拖动改变他们的医疗补助项目。

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为什么数字现在对欧洲的私人健康保险公司至关重要

数字转换可以使私营健康保险公司在欧洲的控制成本,吸引新的客户和保留现有的伙伴关系并提供保健的质量和数量的影响。

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从索赔数据分析对美国阿片危机的十种见解

对健康保险公司索赔数据的仔细分析可以通过识别有助于形成对抗阿片类药物依赖和滥用策略的模式,为阿片类药物危机提供重要的见解。

文章

卫生系统融资: 新兴市场的提示

许多新兴经济体国家正在考虑卫生系统融资转型。五个不后悔的建议可以帮助他们为未来的卫生系统奠定坚实的基础。

多媒体

放射学支出洞察

放射学对病人护理至关重要,但是当支出发生变化时,付款人就有可能降低成本。

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扩大使用事件分析以外其他缴款: 纳税人的可扩展的体系结构的改善性能

已经驳回捆绑支付或将其视亚搏体育下载链接为其策略的狭窄部分的付款人 (和提供商) 可能会低估插曲分析在改善核心业务功能方面的价值。

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卓越的承保: 健康保险可持续增长的基础

优秀的承保能力不仅可以使持续承担风险成为可能,还可以使更高的效率、组织增长、更好的客户体验甚至改善患者健康。

文章

医疗保健的未来: 寻找不确定性背后的机会

医疗保健是一个充满活力的行业,有着巨大的机遇,但是成本问题、不确定性和复杂性也会使它变得令人不安。玩家可以提供创造价值的解决方案,并在不确定性下茁壮成长。

文章

将客户洞察转化为商业黄金

很少有医疗保健组织充分利用客户洞察力来推动决策和绩效。以下是如何将这些数据转化为具体的业务计划。

文章

未来的医疗补助机构: 它需要什么能力和领导力?

医疗补助的规模和复杂性是前所未有的。如果他们要发展能够引导他们的机构走向未来的能力,州医疗补助领导人需要创新。

文章

在医疗保健行业,过去五年利润增长差异很大

增长、重大变化和强大的价值创造潜力使医疗保健成为一个令人兴奋的行业。与此同时,不确定性和复杂性使它变得令人不安。

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MACRA 下的质量支付计划: 对供应商和付款人的战略影响亚搏体育下载链接

质量支付计划 (QPP) 的绩效评估已经开始。尽管 2017 是过渡年,但考虑到 QPP 对供应商和付款人的影响,他们需要开始规划未来。亚搏体育下载链接

多媒体

对 2018 个人交易所市场的洞察

该分析反映了 2018 个人交易所开放注册期的运营商参与、定价和计划类型趋势。调查结果遍布 50 个州和哥伦比亚特区

多媒体

规划医疗保健的未来: 与 WellCare 首席执行官肯 · 伯迪克的对话

WellCare 首席执行官肯 · 伯迪克与麦肯锡公司高级合伙人大卫 · 努兹姆分享了他对美国医疗保健的主要趋势和机遇的看法。

文章

腰痛: 从患者旅程分析中获得的两种治疗模式见解

腰痛是常见且昂贵的。通过提供治疗模式的纵向视图,患者旅程分析可以确定及时、高质量、成本效益高的干预措施的机会。

文章

下一代分析符合第一原则

随着更多关于有特殊护理需求的个人的数据变得可用,数据分析的最新创新可以用来以经济可持续的方式为他们转变护理服务。

文章

医疗补助 MCO 增长的粒度

尽管目前存在不确定性,MCO 领导人仍然可以渴望成长 -- 并做出支持这一愿望的决定。我们的研究表明,医疗补助 MCOs 的主要增长来源是战略性的,而不是操作性的。

文章

想要组织健康吗?拥抱敏捷悖论

敏捷性要求组织是动态的和稳定的。掌握敏捷性,您将能够满足动荡的医疗环境的需求。不要,你会落后的。

文章

健康保险中的人工智能: 自学习软件的智能理赔管理

在健康保险公司,人工智能可以通过系统地识别和纠正错误,同时避免无效的干预来加强索赔管理。

文章

萨尼塔斯之旅: 数字商业模式的核心

在这次采访中,Otto Bitterli (Sanitas 健康保险公司的董事长) 讨论了公司的数字化转型及其作为客户的创新长期合作伙伴的承诺。

文章

在不断变化的医疗保健环境中提供大胆的表现

在对医疗机构的可能性不大,执行可持续的增长和有区别的性能。六个策略可以帮助他们实现大规模的成功转型。

文章

个别市场招生降月-12% 年度的第一季度末的 2017

200万 Q1 至 2016 Q1 之间,个人市场的注册会员减少了约 2017 人。然而,在交换市场和交换市场之间,以及在运营商类型之间,成员的变化有很大的不同。

文章

2016 个人市场损失处于高位个位数 -- 比 2015年略有改善

一个新的麦肯锡分析表明,总载个别市场可能是更小的损失 2016年于 2015年 (7% 至 9% 的保费,而 10.1% 的保险费)。

报告

克服困难: 付款人如何在持续的不确定性下取得成功

美国健康保险行业继续被不确定性所定义。本纲要中的 25 篇文章可以帮助健康保险公司应对未来的变化。

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医院网络: 个人市场交流四年的视角

对美国各地提供的个人市场健康计划的分析表明,缩小医院网络和管理医疗的趋势仍在继续。

文章

为什么敏捷性对医疗保健组织来说是必不可少的

新理念、组织灵活性,可有助于医疗保健公司更快地适应不断变化的客户需求、竞争对手的反应,与监管指引-不需要全面改革。

文章

制药支出增长: 充分利用我们的美元

制药公司希望因创新而获得回报,但不断上升的药品成本正在给付款人经济带来压力。这个难题必须得到解决,不是一次一种药物,而是跨越正在生产的产品的广度。

文章

美国健康保险公司: 濒危物种?

趋同趋势正在扰乱美国医疗保健行业。然而,健康保险公司不太可能消失,尽管有相反的预测。能够利用这些趋势的保险公司可能会发现他们最好的年份还在前面。

文章

展望医疗补助: 各州的选择以及对支付方和提供者的影响亚搏体育下载链接

本文探索了各州可以考虑改善其医疗补助计划的机会,既可以控制支出,也可以提高该计划的绩效。

文章

分布式护理站点: 在临界点?

消费者越来越多地在传统卫生系统基础设施之外的护理场所寻求服务。这一转变对卫生系统如何看待其资产基础和规模具有重要影响。

文章

在今天的医疗市场竞争

要选择关注哪些市场 -- 包括医疗保险和邻近业务 -- 付款人必须有很强的市场洞察力、做出艰难决定的毅力和迅速改变路线的灵活性。

文章

为什么理解医疗风险是美国医疗改革的关键

在我们的医疗保健系统中,那些在控制风险和成本方面处于最佳位置的人通常没有足够的动力去这样做。完善医疗融资和报销需要对医疗风险的本质有一个深刻的理解。

文章

雇主对控制医疗成本的创新方法越来越感兴趣

雇主对新的支付、交付和融资模式越来越感兴趣。为了抓住机会,付款人必须能够瞄准合适的雇主; 教育雇主、雇员和经纪人; 并展示储蓄。

文章

支持医疗消费主义

能够学会理解、引导和吸引医疗保健消费者的公司,同时激发他们的忠诚度,有一个改变医疗保健景观的重要机会。

文章

以价值为基础的护理: 是可持续的吗?

四个基本问题可以帮助付款人和提供者提高生产率和更好地控制利用率 -- 这是使基于价值的护理可持亚搏体育下载链接续发展的先决条件。

文章

通过卓越的技术赢得私人健康保险

在私人健康保险中,关注产品开发、定价、承保和索赔处理方面的卓越技术可以提高保险公司的利润,同时减轻他们对投资回报的依赖。

文章

个别市场改革的潜在影响

已经提出了一系列稳定单个市场的变化。这份特别报告审查了一些举措可能对未保险者的索赔成本和登记产生的影响。

文章

下一代合同: 为有特殊或支持性护理需求的个人管理医疗补助

这一新框架可以帮助各州提高为这些个人设计和签订管理医疗补助计划的能力,并最大限度地提高该计划成功的可能性。

文章

全球私人支付者: 万亿欧元的增长产业

四种基本力量 (风险、技术、监管和消费主义) 正在扰乱全球收入万亿欧元的私人健康保险市场 -- 一个正在经历大幅增长的市场。如果私人支付者要利用机会和避免过时,他们必须按照这些力量产生的规则行事。

文章

导航潜在 ACA “废除和替换” 的不确定性: 初步分析

这份情报简报中的发现为下一届美国政府和国会共和党人如何着手修改反腐败法案和相关立法提供了一个介绍性的视角。该信息基于截至 2016年12月8日发布的公开报告信息。我们的改革中心团队正在继续实时更新这一观点,并在各种方案下密切分析每个政策要素的潜在影响和经济影响。

文章

美国医疗保健的下一个要务

两个步骤 -- 提高医疗保健部门的生产率和改善医疗保健市场功能,以更好地平衡医疗服务的供求 -- 可能会产生足够的节约,以将医疗成本通货膨胀率降低到国内生产总值增长。

文章

星级评定的 2017 优惠计划

10月,CMS 发布了 2017 医疗保险优势星级评定。通过分析 CMS 的数据,我们发现了一些趋势,表明如果付款人想要提供获得明星奖金的高质量项目,他们继续投资于自己的能力是至关重要的。

多媒体

2017 外汇市场: 定价趋势

对外汇溢价的分析表明,2017年整体价格将继续上涨。尽管如此,考虑到政府补贴的影响,一些消费者的保费将会下降。

文章

2017 外汇市场: 计划类型的趋势

对交换计划的分析表明,大多数运营商继续转向托管服务,消费者将会看到比前几年更少的非托管计划设计。

多媒体

2017 交易所市场: 运营商参与趋势

对全国范围内外汇运营商参与情况的分析表明,运营商的总数已经下降到 2014 以下。然而,大多数市场将继续有不止一家运营商参与。

文章

了解消费者偏好有助于在个人市场中获取价值

随着消费者在个人市场获得购买医疗保险的经验,他们的态度正在演变 -- 市场也是如此。麦肯锡的 2016 个人市场开放注册期消费者调查揭示了这些变化。

文章

改善向有特殊或支持性护理需求的个人提供的护理

国家、私人支付者、供应商和技术公司正在为有行为健康状况或需亚搏体育下载链接要长期服务和支持的个人做什么来控制成本和改善结果, 包括那些有智力或发展需求的人。

文章

随着时间的推移,覆盖类型的转变是大多数消费者的标准

麦肯锡新的研究表明,健康保险类型的变化对大多数美国人来说是一个常见的事件。

多媒体

管理医疗补助增长的粒度

MCOs 的增长之路是什么?

多媒体

兑换业绩: 三年

三年后,公共外汇市场仍在变化。以下是迄今为止的财务表现。

文章

交易所三年: 市场变化和影响业绩的因素

虽然个别市场仍在变化,但对运营商业绩的仔细分析显示,有几个因素与更好的结果相关。

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2016 OEP: 消费者调查结果

随着《平价医疗法案》 (ACA) 第三个个人市场开放注册期 (OEP) 在 1月结束, 麦肯锡美国医疗系统改革中心进行了第八次全国在线调查,以收集个人市场和消费者行为如何演变的见解。

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为什么数字转型应该成为健康保险公司的战略优先事项

数字技术和应用有潜力显著提高付款人的利润。高层领导对于克服组织对变革的抵制是必要的,变革会使数字化转型变得困难。

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供应商主导的健康计划的市场演变亚搏体育下载链接

提供健康计划可以给卫生系统一个增长的机会,但这并非没有财务风险。为了从这一举措中获益,卫生系统应该使用不同的视角来理解消费者和风险,知道哪里是最好的增长机会,重新思考他们的付费者和提供者的互动, 并利用综合索赔和临床数据。亚搏体育下载链接

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卓越的客户体验: 消费者和健康保险公司的双赢

我们的研究表明,改善客户体验可以带来显著的财务收益,一种从深入了解消费者旅程开始的方法可能是成功的关键。

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改善医疗保险的获取和保留

当人们到了 75 岁时,他们很可能会呆在原地 -- 至少有他们的健康计划。根据我们对 2,208 名老年消费者的年度注册期 (AEP) 调查,医疗保险人群是一群忠诚的人群,忠诚度随着年龄的增长而增加。

文章

打破性别挑战

为了在性别多样性方面取得有意义的进展,公司必须超越平均水平,专注于最大的痛点。

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从事医疗保健的女性: 管道漏水和中间行动迟缓

去年,我们与 LeanIn.Org 合作,对美国企业中的女性状况进行了第一次年度综合研究。这些发现揭示了医疗保健领域女性面临的挑战 -- 但也是乐观的注解。

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2014 个人市场 post-3R 财务业绩

2014 个人市场的表现因付款人而异 -- 大多数公司的利润率为负,但大约 30% 的运营商的利润率为正。

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如何保健系统可变数字医疗领导

数字化的潜力是众所周知的,然而医疗保健系统正在努力将雄心转化为现实。以下是我们的推荐。

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2016 汇率

根据 2016 全国范围内的个人汇率,以下是关于运营商参与、价格领导转变、总保费变化以及补贴对 2016年利率的影响的总体和各州的见解。

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2016 外汇市场仍在变化: 计划类型趋势

事实就转向健康维护组织的代表性。

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揭穿医疗消费主义的常见神话

随着消费者在医疗保健决策中扮演越来越积极的角色,支付方和提供者需要对医疗保健消费主义的发展有一个准确的理解。利用来自美国数千人的调查数据,我们揭穿了行业中流传的八个最常见的神话亚搏体育下载链接。

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健康保险注册和收入转移 2013-2014: 一个新兴的故事

2013 至 2014 间,绝对注册人数和收入分别增长了 1700万人次和 860亿美元。

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2016 外汇市场仍在变化: 定价趋势

尽管今年最低价格计划毛保费有所增加,但更大比例的消费者看到的最低价格银净保费较便宜。

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2016 外汇市场仍在变化: 运营商和产品的演变

运营商和计划的组合正在继续变化,近一半的消费者看到了新的进入者,计划类型变得更加管理。

文章

评估 2016 医疗保险优势星级评定

我们分析了 CMS 覆盖 50 个州的 642 个 MA 计划和处方药计划的数据,以发展对 payor 行业明星表现的看法。

文章

符合交易所条件的消费者进入 OEP

当我们接近 2016 OEP 时,外联和保留工作正在加强。了解不同的消费者群体对于推动消费至关重要。

文章

个人健康保险交易所新进入者的新故事

如何竞争环境的公共交流继续展开

文章

西班牙裔美国人在健康保险交易所注册的见解

麦肯锡的新研究揭示了为什么西班牙裔入学率仍然很低 -- 以及如何提高这些数字。

文章

获取医疗保健回报

新的研究发现,医疗保健部门对私募股权非常有利,尤其是支付者和制药服务。专业公司似乎比通才有优势。

文章

发现如何不断创新

总裁阿德里安 · 戈尔描绘出的公司已经动摇其产业的商业模式创新和解释了什么有助于推动新的想法。

文章

医院网络: 2015 交易所配置的演变

更新的 2015 网络数据,包括对 2014 和 2015 交易所提供的网络的比较,对网络定价结构如何演变的见解,以及保险公司和提供商的参与。亚搏体育下载链接

文章

2015 OEP: 洞察消费者行为

随着《平价医疗法案》 (ACA) 的第二个个人市场开放注册期 (OEP) 在 2月结束, 麦肯锡美国医疗系统改革中心进行了我们的第七次全国在线调查,以了解个人市场是如何演变的。

报告

医疗补助和芯片注册更新

基于 2014年12月医疗补助/芯片注册估计分析的观察。

文章

基于回顾发作的支付的风险调整

本文提出了基于风险调整事件支付的指导原则和建议方法。

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亚搏体育下载链接提供者主导的健康计划: 下一个前沿 -- 还是 1990?

通过提供自己的健康计划,医院系统也许能够获得各种优势 -- 但这一举措并非没有风险。

文章

交易所第二年: 新发现和持续趋势

这份简报提供了 2015 交易所景观的完整视图。

报告

2015 个人交换产品信息

联邦和州个人交易所提供的经批准的 2015 种产品的各州数据和分析

Infographic: 前夕公开招生 2015

调查结果揭示了各种因素如何影响消费者对注册的决定: 补贴资格、不注册的处罚、对 2014 计划的满意度以及保险费率的提高。

文章

2015 OEP: 个人交流的新趋势

对 2015 交易所前景的分析,以期初步了解 2015 OEP 的不同之处。

文章

评估 2015 MA 星级评级

2014年10月10日,CMS 发布了 2015 医疗保险优势 (MA) 星级评定。

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与马克 · 凯米一对一: 私人交易所的可持续性

到 2018年,私人交易所会达到临界点吗?

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与理查德 · 吉托默一对一

在决定成为一个基于价值的提供者之后,埃默里医疗保健网络是如何实现转型的?亚搏体育下载链接

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改革中心视频系列: 公共交流景观

随着第一个 OEP 的结束,这一回顾性概述显示了市场格局是如何演变的。

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改革中心视频系列: 消费者参与公共交流

第一个开放注册期 (OEP) 提供了对新的交易所内个人市场消费者的早期见解。

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医疗保健的数字未来

从我们的国际调查中获得的见解可以帮助医疗保健机构计划他们在走向完全数字化的旅程中的下一步行动。

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改革中心视频系列: 私人交流

私人交易所的注册人数预计将在 2014年翻一番,到 2019年将占雇主市场的 20%。

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改革中心视频系列: 医疗保险优势

ACA 报销的变化可能会带来各县的增长和盈利能力的变化。

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改革中心视频系列: 医疗补助

从 2019年到,医疗补助计划的注册人数预计将增加 9-2012 人 (16-26%), 到这一时期结束时,管理医疗补助预计将覆盖约 80% 的注册者。

报告

个人市场: 开放注册结束时对消费者行为的洞察

这份情报摘要讨论了我们 4月个人市场消费者调查的结果,该调查证实了第一个开放注册期的观察结果,并指出了未来可能的行为。

报告

2015 医疗保险优势率: 支付者的观点

这份情报简报讨论了最终的 2015 费率公告和医疗保险优势和 D 部分计划的电话信函中包含的条款可能产生的影响 (对报销费率和 MA 保证金)。

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理解和参与医疗补助消费者的新时代

一项新的麦肯锡调查为支付者、提供者和州政府提供了一种方式来理解医疗补助消费亚搏体育下载链接者之间的关键差异 -- 这些差异对如何有效吸引当前和潜在的参与者具有重要意义。

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个人市场注册: 更新视图

我们对合格消费者的最新一轮全国调查讲述了一个比以前调查更深入的故事。

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交换产品利益设计: 消费者责任与价值意识

这份英特尔简报考察了新交易所产品的优势设计及其对消费者、运营商和提供商的潜在影响。亚搏体育下载链接

文章

引领商业集团市场的未来变化

虽然最近的注意力集中在公共交易所,但商业集团市场将是未来五年变革的温床。由于不受管理,该细分市场面临盈利压力,但采取积极措施重新设计其健康福利产品组合并优化定价方法的付款人将发现收入和收益增长。

文章

以健康为中心的重新设计: 为未来创建付款人组织

重组可以帮助的人和土地变得更加灵活和创新--但前提是重新设计是经过严格的计划以帮助实现公司的最紧迫的战略需要和进行中改进组织健康。

文章

优惠计划: 消除市场的误解

五种误解限制了付款人利用并购市场机会的能力 -- 但这些机会是相当大的。为了在这个市场上取得成功,付款人必须在本地市场规划和护理服务交付效率的定制投资与更高的管理效率之间取得平衡。

文章

兴旺的干扰: 如何成功的未来

医疗保健行业正处于彻底变革的边缘。其他面临混乱的行业的经验表明,将会出现一批新的赢家和输家。我们对这些其他行业的研究揭示了在职者在混乱期间和之后可以用来繁荣的三种方法。

文章

不连续变革时代的付款人产业

我们认为付款人行业已经进入了一个不连续变化的时期。传统上沉浸在年度集团销售和多年产品开发的缓慢周期中,当今市场的付款人必须显著改变自己才能繁荣。

文章

在改革后的世界里去哪里竞争

如今,付款人必须仔细选择关注哪些市场 -- 包括医疗保险和邻近企业。为了确定这一点,他们需要洞察哪里可以获得增长和利润,预测市场拐点何时可能发生,对他们的竞争优势和能力有一个清晰的看法, 做出艰难的资源分配决策的毅力,以及随着市场变化而改变路线的灵活性。

文章

个人市场注册: 早期评估

我们关于交易动态的第四份情报简报分享了在开放注册的中点对个人市场的观察。

文章

医院网络: 交易所的配置及其对保费的影响

我们关于 ACA 交换动态的第三份情报简报根据对 20 个城市评级区的新网络配置的分析提出了五个观察结果。

文章

交易所上线: 交易所动态的早期趋势

我们关于交易动态的第二份简报是基于对整个美国所有交易产品的全面分析 -- 在所有评级领域的公共交易中提交了 21,000 多个独特的合格健康计划。

文章

新兴外汇动态: 暂时的动荡还是可持续的市场混乱?

这个简短的由最初的分析资料结构、动态竞争,价格上的交流,及其所产生的影响。

报告

万亿美元奖金: 使用基于结果的支付来解决美国医疗融资危机

越来越多的人一致认为,向基于结果的支付过渡对于推动医疗保健提供者之间的成本降低创新和实现财务可持续的医疗保健系统至关重要。亚搏体育下载链接

多媒体

战略问题: 医疗保健方面的见解 (视频,第一部分)

这个视频讨论了改革和付款人正在进行的前所未有的变化。

多媒体

战略问题: 医疗保健方面的见解 (视频,第二部分)

这个视频集锦变化进行了改革的可能结果的支付者。

文章

乘着下一波 payor M & A

监管方面的改革和经济衰退已经破坏了美国的医疗保健行业,势将破坏的市场领导者。当许多付款人转向并购战略时,他们有必要了解内在风险和引导并购成功的因素。

文章

在高性能网络中实现价值最大化

许多付款人现在有开发价值网络的经验,但是他们可能还没有优化他们的网络配置或方法。从长远来看,付款人必须能够将这些网络提供的价值最大化。

文章

赢得消费者: 支付者所能从 “消费” 的公司,

本文件讨论了领先的消费公司为吸引客户而采取的五项战略: 客户体验和品牌、卓越的渠道、风险管理、消费者价值管理以及产品设计和创新。

报告

美国医疗保健的 “大数据” 革命

大数据可以改变医疗保健行业,但在利益相关者获得其全部价值之前,该行业必须经历根本性的变化。

文章

综合护理 2012

本出版物中的文章旨在帮助支付者、提供者和卫生系统克服未来的挑战,并有效利用综合护理以更低的成本提供更好的患者护理。亚搏体育下载链接

报告

美国医疗保健成本的核算: 改革前的趋势和衰退的影响 (2011)

本报告分析了美国医疗保健支出的总体趋势和护理类别,并将美国医疗保健支出与其他发达国家进行了比较。

文章

健康经济中的逆流

本文概述了美国医疗保健系统的五大变化以及价值链中可能的战略对策。

文章

健康保险公司的新 IT 环境

美国正在出现一种不稳定的新医疗环境。对于付款人的首席信息官来说,这是一个麻烦和机遇的时代。

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美国医疗支付的下一波变化

自动化支付网络的发展将减少坏账,降低管理成本,并节省数十亿美元。

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重新审视医疗支付: 一个仍然需要彻底改革的行业

当飞行员正在和一些重组美国医疗费用方面正取得进展,仍然有许多工作要做。

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为什么理解医疗风险是美国医疗改革的关键

美国有一个很好的机会来抑制其医疗保健系统的成本,改善医疗结果,并减轻美国消费者的财务和心理负担。

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情绪在购买健康保险中的作用

随着消费者在日益不确定的世界中面临更多选择、复杂性和医疗保健的财务风险,他们真正寻求的是内心的平静。

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美国医疗支付: 境况不佳的系统的补救措施

随着美国消费者承担更多的医疗费用负担,需要新的模式来促进支付流,对抗不断增长的坏账,并提高整个价值链的效率。

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美国医疗保健成本的解释: 美国人为什么花费更多的新视角 (2008)

在出版时,美国在医疗保健上的花费比预期多 6500亿美元,即使考虑到经济的相对财富。本报告审查了这些较高成本的潜在趋势和主要驱动因素。

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改善美国医疗保健的三个要务

让医疗保健更加负担得起是让美国系统可持续发展的关键。控制潜在成本的三大来源及其增长是必要的。

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为什么美国人为医疗保健支付更多

美国在医疗保健上的支出比类似国家多,也比它的财富所显示的要多。这是方法和原因。

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美国健康保险公司错失的机会

大多数医疗保健支付者将不到 10% 的客户转换为新产品类别。有很大的改进空间。

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消费者在医疗保健中想要什么

消费者对他们的健康保险和融资需求感到困惑、担忧和不确定。公司应该听取他们的意见。

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改革美国医保支付系统

效率极低的支付系统转型的时机已经成熟。低效率集中在消费者支付给医生和医院的 1.3 美元,以及保险公司寄给这些供应商的美元。亚搏体育下载链接